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上下左右の八重歯、でこぼこ、前歯開咬

 

症例:上下左右の八重歯、でこぼこ、前歯開咬
上下左右小臼歯抜歯抜歯、裏側、舌側矯正装置(インコグニトなど)で治療

叢生抜歯舌側矯正症例初診時正面

叢生抜歯舌側矯正症例右側面

叢生抜歯舌側矯正症例左側面

治療開始前
スペースが不足により前歯のでこぼこがあり、上下左右とも犬歯が外側にはみ出しています。奥歯が噛んだときに前歯は噛めない状態(開咬)にもなっています。最後方の奥歯にも噛み合わせの問題狩ります。
小臼歯の罰しにより根本的にスペース不足の問題を解消する必要がありましたので、上下左右の小臼歯を抜歯して、歯並びの問題の解消とともに、噛み合わせを確立する計画で矯正治療をはじめました。

叢生抜歯症例矯正治療中正面

叢生抜歯症例矯正治療中上顎咬合面

叢生抜歯症例矯正治療中下顎咬合面

治療中
舌側矯正の場合、矯正装置自体が目立たないため、むしろ抜歯スペースが目立ってしまう場合があります。そのような場合には、必要に応じて白色のプラスチックでダミーを製作し、スペースが目立たないようにしながら矯正治療をすすめます。
もともと虫歯の傾向の強いお口の中でしたので、虫歯になりにくい、歯の裏側での矯正装置装着は、その意味からも有利な選択であったと思います。

叢生抜歯症例矯正治療後正面

叢生抜歯症例矯正治療後上顎咬合面

叢生抜歯症例矯正治療後下顎咬合面

保定観察開始時(動的治療終了)
歯を動かす治療を終了し、矯正装置を撤去したところです。
前歯や奥歯にも噛み合わせの問題があり、治療計画として歯の移動総量が多めの不正咬合でしたので、3年〜3年半程度、長期の治療期間を見積って治療をはじめました。
実際の治療では、細かな最終的な微調整に半年以上をかけさせていただいた事、また、多少患者さまの通院間隔がながくなりがちは時期などありましたが、結果的には3年2ヶ月で動的治療を終了できました。
(矯正治療にかかる期間は、不正咬合の状況、治療の方針、患者さまの協力度、通院状況など、さまざまな要因により異なりますので、予めご理解ください)

矯正治療開始前の口元

矯正治療終了時の口元

治療前後の口元の比較
(上:治療前、下:治療後)
矯正治療前には、でこぼこが目立たないようにする癖があるように感じましたが、矯正治療後のほうが自然な大きなスマイルが得られています。

※実際の矯正治療では、それぞれの患者さまの不正咬合の状態にあわせた治療をおこないます。そのため、矯正治療の方法、経過、期間、治療結果などは、患者さまにより異なります。ひとつの事例として参考にしてください。

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